
Hjælp, støtte og ledsagelse
Som beskrevet i ’Visitationen’, så skal vurderingen af en borgers behov for hjælp og støtte vurderes ud fra en konkret og individuel vurdering. Hjælp og støtte gives ud fra to paragraffer i serviceloven:
-
Praktisk støtte efter § 83: Efter servicelovens § 83 har kommunalbestyrelsen pligt til at tilbyde personlig pleje, praktisk hjælp og madservice i hjemmet til personer, som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver.
-
Socialpædagogisk støtte § 85: Efter servicelovens § 85 skal kommunen tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt genoptræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer.
Ledsagelse
Ledsagelse gives efter to paragraffer i serviceloven:
-
Ledsageordningen efter § 97: Giver ret til 15 timers individuel og selvvalgt ledsagelse om måneden for voksne, ”der ikke kan færdes alene på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne.” Timerne i en ledsageordning kan opspares over en periode på 6 måneder.
Retten til en ledsageordning er efter loven uafhængig af, om borgeren bor i botilbud eller i egen bolig. Det er imidlertid en betingelse for at kunne visiteres til en ledsageordning, a) at borgeren kan ledsages uden, at der er behov for socialpædagogisk bistand i forbindelse med ledsagelsen – samt b) at borgeren kan efterspørge ledsagelse. Begge disse betingelser medfører, at mange voksne med udviklingshandicap er afskåret fra at få tildelt en ledsageordning. Et andet særligt vilkår ved ledsageordningen er desuden, at kommunen kan foretage fradrag i de 15 timers ledsagelse for beboere i botilbud. Forudsætningen for dette fradrag er imidlertid, at borgeren modtager tilsvarende individuel og selvvalgt ledsagelse fra personalet i botilbuddet - ’erstatningsledsagelse’. -
Ledsagelse af personalet i botilbuddet efter § 85: Beboere i botilbud har ret til socialpædagogisk ledsagelse efter § 85, omsorg, støtte og/eller hjælp til vedligeholdelse eller udvikling af færdigheder, så man kan leve sit liv så selvstændigt som muligt. Den socialpædagogiske bistand kan bestå af rådgivning, som er forebyggende og støttende i forhold til sociale, praktiske og personlige aspekter af den enkeltes liv. – og kan også omfatte ledsagelse, hvis borgeren ikke kan færdes på egen hånd.
Ledsagelse efter § 85 er ikke så præcist defineret som i ledsageordningen efter § 97, men afhænger af en konkret vurdering af den enkelte person og dennes behov og situation mv. Der er således ikke fastsat noget timetal, ligesom der ikke kan spares ledsagelsestimer op.
Ledsagelsen efter § 85 behøver ikke at være individuel. Det er således beskrevet i Vejledning om socialpædagogisk bistand, støtte- og kontaktpersoner, behandling og pasning af nærtstående efter reglerne i lov om social service [https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2023/9764], at Afhængig af de konkrete omstændighederne vil socialpædagogisk bistand efter servicelovens § 85 kunne bestå af ledsagelse, både når der er tale om individuelle og fælles aktiviteter, herunder fritids- og kulturtilbud, aktiviteter af social karakter, aktivitets- og samværstilbud, beskyttet beskæftigelse, o.l.
En undersøgelse Lev lavede i 2020 [https://www.lev.dk/viden-om/nyheder/nyhed/2020/oktober/ny-undersogelse-muligheder-for-ledsagelse-er-under-al-kritik/] viste desværre, at det er de færreste, der får den ledsagelse, som de har brug for. Resultaterne er siden blevet bekræftet i en ny undersøgelse fra 2025 [https://www.lev.dk/media/w0tpsxle/ledsagelse-for-voksne-med-udviklingshandicap-2udg.pdf]
Når hjælpen udhules
Serviceloven udstikker en række principper for, hvordan hjælpen og ledsagelse skal tildeles: Der skal være en konkret og individuel vurdering, udmåling og afgørelse ved tildelingen af hjælp - og afgørelsen skal begrundes. Der er mulighed for at klage – både over selve afgørelsen (begrundelse, resultat mv.) og her skal der, som ved alle andre afgørelser, sendes en klagevejledning med. Men der er også mulighed for at klage efterfølgende over den konkrete levering af hjælpen. Der skal nemlig være overensstemmelse mellem afgørelsen og den hjælp som rent faktisk leveres, både hvad angår omfang og kvalitet. Hvis hjælpen ændres i væsentligt omfang/karakter, skal der laves ny afgørelse.
Desværre ser vi ofte, at hjælp og ledsagelse forringes ved generelle nedskæringer i hjælpen – altså klassisk institutionsstyring frem for individuelle vurderinger. Dette blev bekræftet af den undersøgelse som Lev lavede om botilbud i 2022 [https://www.lev.dk/viden-om/nyheder/nyhed/2022/februar/darlige-forhold-pa-landets-botilbud-resulterer-i-mistrivsel-blandt-beboere/]. Vi ved det ikke præcist, men det mest sandsynlige er, at disse forringelser aldrig eller meget sjældent er sket på baggrund af en afgørelse. Og desværre er det sjældent, at der bliver klaget over disse forringelser – måske fordi mange har svært ved at overskue det, ikke ved det er en mulighed, eller fordi de ikke får den nødvendige hjælp og støtte til det.
Der findes ikke en oversigt, der specifikt opgør hvor mange klagesager, der er ift. støtte/hjælp/ledsagelse i botilbud, men på socialministeriet hjemmeside kan I finde et Danmarkskort [https://sm.dk/danmarkskort], hvor I kan se alle omgørelsesprocenter i de klagesager, der har været på socialområdet, fordelt på kommuner.
FAKTA:
-
Læs mere om ledsagelse efter § 85 i DUKH’s Praksisnyt nr. 41: https://www.dukh.dk/Guides-og-Praksisnyt/@50/Praksisnyt-41---Socialp%C3%A6dagogisk-ledsagelse/
-
Læs mere om ledsagelse efter §97 på DUKH’s hjemmeside: https://www.dukh.dk/Selvhj%C3%A6lp/Viden-om-voksenhandicapomr%C3%A5det/Ledsagelse-til-voksne/
-
Ankestyrelsens Handicapsagsbarometer 2023 om ledsagelse efter servicelovens § 97: https://ast.dk/nyheder/nyheder/nyheder-2024/handicapsagsbarometer-der-er-fejl-med-vaesentlig-betydning-for-rigtigheden-i-47-procent-af-sagerne-om-ledsagelse-til-voksne-med-handicap
-
Levs undersøgelse af ledsagelse fra 2020: https://www.lev.dk/viden-om/nyheder/nyhed/2020/oktober/ny-undersogelse-muligheder-for-ledsagelse-er-under-al-kritik
-
Levs undersøgelse af ledsagelse fra 2025: https://www.lev.dk/media/w0tpsxle/ledsagelse-for-voksne-med-udviklingshandicap-2udg.pdf
-
Levs undersøgelse af botilbud fra 2022: https://www.lev.dk/viden-om/nyheder/nyhed/2022/februar/darlige-forhold-pa-landets-botilbud-resulterer-i-mistrivsel-blandt-beboere/
-
Socialministeriets Danmarkskort med omgørelsesprocenter på socialområdet: https://sm.dk/danmarkskort/
SPØRGSMÅL:
-
Hvordan følger kommunen op på den enkelte borgers behov for ledsagelse?
-
Hvordan modregner kommunen i den tildelte ledsagelse efter § 97 og får den enkelte borger et valg ift. om vedkommende ønsker at deltage i den gruppe-ledsagelse, der foretages ift. § 85?
-
Udarbejder kommunen individuelle handleplaner ift. den enkelte borgers behov for ledsagelse?
-
Ændrer / har kommunen ændret i omfang og kvalitet af hjælpen uden, at der er truffet nye individuelle afgørelser?
-
Er der sket besparelser fx. skåret i den økonomiske ramme, som er tildelt botilbuddet og/eller i form af nedsættelser af taksten?
-
Har kommunen i denne forbindelse foretaget konkrete og individuelle afgørelser på nedsættelse af hjælpen for hver af beboerne – og vil borgerne modtage afgørelsen sammen med klagevejledning?
-
-
Kan kommunen oplyse, hvor stor en del af de omgjorte/tilbageviste afgørelser, der vedrører hjælp, støtte og ledsagelse i botilbud?
-
Hvad gør kommunen for at få nedbragt antallet af omgørelser og tilbagevisninger fra Ankestyrelsen?
-
Hvordan sikrer kommunen, at alle borgere - også dem uden pårørende, der kan/vil støtte – får mulighed for at klage? Hvem hjælper dem og taler deres sag?
